脂溢性脱发(脂溢性脱发为什么那么难治?我们做错了什么?)

脂溢性脱发

大家好,我是袁国安。

“长期头上出油多、掉头发,还会时不时长一些小红疙瘩”

网上一查,是脂溢性脱发!

再仔细一查,发现脂溢性脱发很难治!

网上给的指导有维生素B6、丹参酮、二硫化硒洗剂去油,还有说螨虫的、和脂溢性皮炎有关的、和遗传有关的……

“查了一圈,内心很惶恐,也没得到啥有效信息”。

这是很多发友都遭遇过的一些经历,互联网的信息富集化同时也导致了信息的良莠不齐,在网上有话语权的是一些营销账号,真正的医生却只能在一个角落发声,有效内容很难被搜索到,其实文章开头这个脂溢性脱发的问题,我做过很多讲解。
 
脂溢性脱发只是这种脱发的一个状态性描述,它真正的名字应该是雄激素性脱发,和遗传以及身体代谢有关。脂溢性脱发之所以最令人困扰,和它的持久性以及难治愈性有关,脂溢性脱发一旦开始,在不配合治疗情况下,会在几年到十几年之内持续脱落直到脱无可脱,但如果采用了正确的治脱方式,也会很容易控制住脱发速度,甚至达到恢复满头秀发的效果。
 
我曾见过不少脱发的发友,从一开始发现自己脱发,就立即乱了方寸,盲目的去相信一些毫无根据的治脱方式,还有一些发友则因为对脱发情况不够重视,最终错过了脱发的最佳治疗时机。有这些经历的发友无一例外,都是走进了脂溢性脱发的治疗误区,这些误区,只要中了一条,那就会在治脱的道路上南辕北辙。

 

误区1/ 相信控油即止脱
脂溢性脱发,顾名思义,有一个出油的特征,所以此前有一些止脱理论认为出油多会导致毛囊堵塞,进而造成脱发,如果能控油即能止脱,其实并不然。

脂溢性脱发是雄性脱发的“曾用名”,因为从前的医疗手段并未能发现这种脱发受遗传因素和雄激素控制,只是发现这些脱发人群都会有一个出油多的特征,才为其命名为“脂溢”。

雄脱之所以出油看起来比较明显,也是有原因的,其一就是大部分雄脱人群确实会比正常人拥有一个较高水平的雄激素,女性也是如此,而雄激素是促使皮脂腺保持旺盛分泌的主要激素之一,所以出油会比正常人略高;二是因为雄脱人群的头发一旦稀疏,皮脂腺分泌的油脂会更均匀的分布于发丝上,因此相对正常人,雄脱人群的头发会油腻的更快、也更明显。

但出油多只能算得上雄脱的一个附带特征,并不是导致掉发的根本,同时也不会堵塞毛囊,因为毛囊和皮脂腺本来就同处在同一个毛孔内,即便是正常人做毛囊检测,也会发现毛孔被油脂“堵塞”了。雄脱的真正原因是遗传,雄激素在毛囊细胞内会被5α还原酶还原成双氢睾酮(DHT),双氢睾酮会对携带雄脱遗传基因的毛囊产生刺激作用,最终导致其萎缩,因此,简单控油远不能止脱。

误区2/ 相信纯中医方式治疗
首先,不论大家接受与否,我们都要认清一个事实:国际上,没有任何一例雄性脱发是用中一方式治好的。之所以会出现这种情况,和中医对雄脱根本原因认识不清有关,中医理论中对雄脱的原因说法有很多,如脂溢、肾虚、肝火旺等等。

因此,在中医里,对雄脱的治疗方式也多从祛脂除湿、补肾益肝等方面着手,虽然有些方式能一定程度上促进头发健康,但它们并未解决根本问题,作为雄脱治疗的辅助手段还是可以的,但我也在此提醒大家不可盲目服用中医药物,例如首乌,因为中药材历来最重炮制,但首乌的炮制方式几百年来差异很大,且有记载的首乌引发肝损的例子也层出不穷,希望发友们谨记。

误区3/ 没有做好长期治疗雄脱的准备
治疗雄脱,并非朝夕之功!有些发友虽然找到了正确的治脱方式,但并没有坚持下去,或者治脱一有起色就立即停止了用药等治脱方式,导致雄脱又开始反复。

雄脱治疗是一个长期过程,目前来说,治疗雄脱的有效药物只有两类,米诺地尔和非那雄胺,其中米诺地尔外用,也能促进毛囊和血管之间的新毛细血管生成,达到加速毛囊恢复健康的效果,米诺地尔的临床有效率大约为70%左右;非那雄胺是内服药物,只限于男性使用,它能阻断雄性激素向双氢睾酮(DHT)的转化过程,相当于阻断了遗传因素对毛囊的不利影响,因此更有利于毛囊的健康恢复,非那雄胺的临床有效率大约在75%-80%左右。

对于雄脱已经明显的发友,这两种药物都要至少使用一个疗程以上才有效果,一般来说,用药期要保持在4-6月左右,且停药过程要循循渐进,不可突然完全停用。最重要的是,一定要做好随时重新开始用药的心理准备,因为这些药物并无法根治雄脱,即便是用药效果再好,也有一定可能复脱,所以这是一个长期的过程。

|/ 袁主任总结
治疗雄脱的误区并不仅仅只有这三个,但对生发效果影响最大的非这三个莫属,相信很多发友看完三个误区之后,都会有所心灰意冷,雄脱难道真的这么难缠吗?答案是真的。
 
此外我还看到不少人很笃信植发手术,其实植发并不能终结雄脱,只是把不会雄脱的毛囊移植到了脱发的区域,让它们不会受到遗传影响了而已,但如果不做好养护,头顶其余本该脱落的头发,有可能继续脱落。

因此,治疗雄脱(脂溢性脱发的)的基本方针就是抓住正确的治脱时机(趁早)、采用正确的治脱方式(受到过验证的,有研究依据的)。

今天主要向大家分享这些,如果发友们还有其他问题,也可以添加我微信进行询问。

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